ВИРУС ЭПШТЕЙНА-БАРР
27-03-2019, 09:18 2 269 СтатьиПрофессор Майкл Эпштейн и его аспирантка Ивонна Барр, описали сравнительно недавно – в 1964 году – вирус, которому дали двойное название по их фамилиям – Эпштейна-Барр. Несмотря на то, что это один из самых распространенных микроорганизмов вида герпесов, он до сих пор «обойден» вниманием.
ОПАСНОСТЬ ВИРУСА ЭПШТЕЙНА-БАРР
Этот микроорганизм выделили в материалах биопсии опухолей-лимфом, взятых у детей из африканских стран.
Отличие этого вируса от его «собратьев» – он кодирует 85 протеинов. Для сравнения: вирус простого герпеса кодирует всего 20. Вирус прикрепляется к клетке с помощью особого строения – на его поверхности находится большое количество гликопротеинов, обеспечивающих надежное внедрение в слизистую.
После проникновения в организм вирус остается на всю жизнь, им заражено 90% людской популяции. Передается он через контакты, при операциях – через кровь и костный мозг — и воздушно-капельным путем.
Но в большинстве случаев вирус Эпштейна-Барр детям передается с поцелуями от инфицированных взрослых. Опасность данной патогенной флоры состоит не в ее проникновении в организм, а в том, что она провоцирует злокачественные процессы и вызывает заболевания, которые у людей с пониженным иммунным статусом могут спровоцировать серьезные осложнения. Одной из болезней, которые возникают при внедрении вируса Эпштейн-Барр, является инфекционный мононуклеоз или болезнь Филатова.
Увеличение его активности вызывает следующие заболевания:
- синдром хронической усталости;
- системный гепатит;
- лимфогранулематоз;
- лимфомы;
- рассеянный склероз;
- волосатую лейкоплакию ротовой полости и некоторые другие.
СИМПТОМЫ ЭПШТЕЙНА-БАРР
Характерная симптоматика вируса Эпштейна-Барр зависит от болезни, которую он спровоцировал, однако на его внедрение указывают общие признаки.
Например, инфекционный мононуклеоз вызывает следующие симптомы:
- повышенная утомляемость;
- признаки фарингита;
- повышение температуры свыше фебрильной – более 39º;
- к 5-7 дню увеличиваются лимфоузлы, начиная с шейных;
- увеличивается в размерах селезенка, иногда – печень;
- моча темнеет;
- сыпь имеет неоднородный характер – одновременно появляются: крапивница, папулы с жидкостью, розеолы.
Аналогичная симптоматика возникает и при хронической инфекции вируса Эпштейна-Барр, единственно – во время нее нарушается функция носового дыхания и снижаются умственные способности.
На фоне болезни, вызванной этим вирусом, начинается внедрение патогенной флоры иного вида и происходит вторичное инфицирование, может начаться кандидоз, стоматит, воспалительные болезни верхних и нижних дыхательных путей и пищеварительных органов.
ПОСЛЕДСТВИЯ ВИРУСА ЭПШТЕЙНА-БАРР
Инфекционный мононуклеоз может иметь легкое течение и тяжелое, в некоторых случаях он через 4 месяца проходит без лечения.
Но внедрение вируса иногда вызывает тяжелые осложнения, которые появляются после болезни:
- энцефалит и менингит;
- обструкция бронхолегочного дерева;
- общее поражение нервной системы
- гепатит;
- поражения черепномозговых нервов;
- перикардит;
- миокардит.
Эти заболевания чаще возникают у детей, так как взрослые переболели мононуклеозом еще в детстве. В какой бы форме ни протекали заболевания, вызванные внедрением вируса.
Эпштейна-Барр – острой или хронической – их необходимо лечить. Только так можно избежать появления осложнений.
ДИАГНОСТИКА ВИРУСА ЭПШТЕЙНА-БАРР
Чтобы выявить в организме вирус Эпштейна-Барр используются следующие лабораторные диагностические исследования.
- В общем анализе крови высчитывается количество лейкоцитов, моноцитов и лимфоцитов – при заражении их количество превышает норму;
- Биохимический анализ – ферментные показатели АСТ, ЛДГ и АЛТ повышены;
- Проводится оценка состояния иммунной системы: уточняется выработка интерферона, иммуноглобулинов и т.д;
- Проводят серологическую диагностику – вовремя нее выявляются антитела к вирусу Эпштейна-Барр. Определяют титры IgM. Они повышены при клинической картине, которую вызывает мононуклеоз, но так же остаются высокими и после выздоровления – иммунитет против этого вируса сохраняется на всю жизнь;
- Во время ДНК диагностики устанавливается, имеются ли антитела в физиологических жидкостях: слюне, мазках из верхних дыхательных путей, спином мозге;
- При культуральном методе устанавливается распространение вируса – его выращивают на клетках головного мозга, клетках больных лейкомией и т. д.
Исследования позволяют не только найти в крови вирусные частицы, но и определить степень поражения организма и предсказать риск появления осложнений.
ЛЕЧЕНИЕ ВИРУСА ЭПШТЕЙНА-БАРР
Не существует определенной схемы, по которой проводится лечение. К каждому случаю необходим свой терапевтический подход.
Все больные при подозрении на инфекционный мононуклеоз госпитализируются в обязательном порядке.
Рекомендуются:
- постельный режим;
- увеличение количества выпиваемой жидкости – напитки должны быть теплыми;
- респираторные проявления купируются сосудосуживающими каплями и полосканиями – растворами с антисептиками и народными средствами;
- снижение температуры;
- витаминотерапия;
- антигистаминные средства.
Начинается терапия с применения противовирусных средств разных групп: «Арбидола», «Валтрекса», «Ацикловира», интерферонов.
Антибиотики включают в терапевтические мероприятия чаще при присоединении вторичной инфекции или респираторных состояниях острой тяжести.
Иммуноглобулины, используемые против вируса Эпштейна-Барр, являются одними из основных препаратов, помогающими избежать осложнений после заболеваний, вызванных внедрением этой патогенной флоры. Иммуноглобулин вводится в инъекциях внутривенно. Терапия дополняется средствами, повышающими иммунный статус организма – иммуномодуляторами и биологическими стимуляторами: «Деринат», «Ликопид», цитокины, «Актовегин»…
При возникновении дополнительных симптомов их устраняют по индивидуальным схемам. Снижают температуру обычными жаропонижающими средствами, при кашле назначают муколитики и противокашлевые препараты, отиты лечат специальными каплями, насморк – сосудосуживающими препаратами местного действия.
Длительность заболевания варьируется от 2-3 недель до 3-4 месяцев, все зависит от тяжести симптоматики.
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ ВИРУСА ЭПШТЕЙНА-БАРР
Не допустить внедрения вируса Эпштейна-Барр невозможно, необходимо постараться создать условия, чтобы организм ребенка как можно легче перенес «встречу» с ним и выработал в дальнейшем иммунитет на всю жизнь. Дети с нормальным иммунным статусом нормально переносят мононуклеоз – он у них может протекать даже бессимптомно.
Для детей, имеющих низкий иммунный статус или иммунодефицит, разработана специальная вакцина, которая предупреждает заражение этим вирусом.
Особенно важны прививки детям Африки – есть теория, что вирус имеет расовое действие и вызывает у темнокожих детей образование лимфом.
Надежной профилактикой являются меры по укреплению иммунитета. Для этого достаточно проводить обычные мероприятия закаливания, проводить витаминизацию организма, вовремя пролечивать сезонные и инфекционные заболевания.
Повысит устойчивость организма пребывание на свежем воздухе и рациональное отношение к раздражающим факторам.
Все эти профилактические мероприятия повышают устойчивость организма к вирусу Эпштейна-Барр и позволяют перенести его внедрения с минимальными последствиями.
Похожие новости
РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ
НОВАЯ УСЛУГА в КЛИНИКАХ МЕДИС – РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ Стоимость услуги составляет всего 1300 руб. (при
27.03.19
Статьи
Вирус гриппа 2019 — осложнения, симптомы, как не заразиться гриппом в 2019 году
Терапевты дали рекомендации, как избежать заражения гриппом и напомнили, к чему могут привести его
27.03.19
Статьи
Троакарная эпицистостомия
Нарушение естественного вывода мочи при некоторых заболеваниях требует срочного хирургического
10.12.18
Статьи
Профессиональная чистка зубов
Очень часто врачи-стоматологи предлагают провести профессиональную гигиену полости рта. Что же это
10.12.18
Статьи
КОК польза или вред
Здравствуйте, глубокоуважаемые подписчики! На связи доктор акушер-гинеколог Максимова И.М. Недавно
29.11.18
Статьи
ИМПЛАНТАЦИЯ
Имплантация – это операция по установке в челюстную ткань специального стоматологического штифта,
09.04.18
Стоматология